상병수당 시범사업
업무 외 질병·부상 발생 시 치료에 집중할 수 있도록 소득을 지원하는 시범사업입니다.
대상
만 15~64세 취업자 (단, 주민등록등본상 시범사업 지역 거주자 및 시범사업 지역 소재 사업장 근로자)
지원 내용
업무 외 질병·부상 발생 시 취업자격 및 소득기준(2단계) 충족자 대상 상병수당 지급
⚠️ 소득기준은 2단계 시범사업 지역인 안양, 대구달서, 용인, 익산만 적용
모형 및 지급조건
| 구분 | 1단계 | 2단계 (‘23.7월~) | 3단계 (‘24.7월~) | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 소득기준 | 소득기준 없음 | 소득하위 50% | 소득기준 없음 | ||
| 모형구분 | 근로활동 불가기간 | 근로활동 불가기간 | 의료이용 필수 | 근로활동 불가기간 | 근로활동 불가기간 |
| 대기기간 | 7일 | 14일 | 3일 | 7일 | 7일 |
| 최대보장기간 | 120일 | 150일 | 120일 | 150일 | 150일 |
| 지급방식 | 정액지급 | 정액지급 (日 49,540원) | 정률지급 (日 49,540원(하한) ~ 68,100원(상한)) | ||
| 대상지역 | 부천·포항 | 서울중로·천안 | 순천·창원 | 대구달서·안양·용인·익산 | 충주·홍성·전주·원주 |
신청 및 지급 절차
상병 발생 → 관련 서류 발급 → 상병수당 신청(건보공단) → 자격심사(취업 여부 등) → 의료 인증 심사 → 급여 지급·사후관리 → 수급 종료 후 근로복귀 또는 수급기간 연장 신청
📌 신청 시점 안내
상병수당 신청용 진단서 발급 시점 이후부터 보장이 가능하므로, 상병이 발생했을 때 즉시 참여의료기관에 내원하여 상병수당 신청용 진단서를 발급받아야 합니다.
⚠️ 질병 및 부상 치료가 종료된 후 신청하는 경우 소급하여 지원이 불가합니다.
신청 방법
업무 외 질병·부상 발생 시 건보공단에 신청하여 자격심사 등 진행 후 지급
담당 기관 / 문의
국민건강보험공단 각 지사 상병수당운영팀
- 충주 043-849-7791
- 홍성 041-630-4751
- 전주 063-279-1221
- 원주 033-749-9217
- 대구달서 053-620-7241
- 안양 031-479-9811
- 용인 031-329-4161
- 익산 063-840-8621
기타 내용
📌 상병수당 신청은 저소득층만 가능한가요? 별도의 소득 기준이 있나요?
2단계 신청인의 가구소득 기준 중위소득 120% 이하 기준이 적용됩니다.
3단계는 소득기준이 적용되지 않습니다.
